Según dermatologos en talca de la clínica especializada en dermatología el cuidado de la piel es fundamental es por ello que nos compartieron el siguiente post articulo para poder reflexionar sobre la psoriasis.
¿Qué es la psoriasis?
La psoriasis es una afección inflamatoria crónica de la piel caracterizada por placas claramente definidas, rojas y escamosas (piel engrosada). Se clasifica en varios subtipos.
¿Quién contrae psoriasis?
La psoriasis afecta al 2-4% de hombres y mujeres. Puede comenzar a cualquier edad, incluida la infancia, con picos de inicio en 15-25 años y 50-60 años. Tiende a persistir de por vida, fluctuando en extensión y severidad. Es particularmente común en los caucásicos, pero puede afectar a personas de cualquier raza. Alrededor de un tercio de los pacientes con psoriasis tienen familiares con psoriasis.
¿Qué causa la psoriasis?
La psoriasis es multifactorial. Se clasifica como una enfermedad inflamatoria mediada por el sistema inmunitario (IMID).
Los factores genéticos son importantes. El perfil genético de un individuo influye en su tipo de psoriasis y su respuesta al tratamiento.
Los estudios de asociación en todo el genoma informan que el complejo de histocompatibilidad HLA-C*06:02 (anteriormente conocido como HLA-Cw6) está asociado con psoriasis de inicio temprano y psoriasis guttata. Este importante complejo de histocompatibilidad no está asociado con artritis, distrofia ungueal o psoriasis de inicio tardío.
Las teorías sobre las causas de la psoriasis deben explicar por qué la piel está roja, inflamada y engrosada. Está claro que los factores inmunes y las citoquinas inflamatorias (proteínas mensajeras) como IL1β y TNFα son responsables de las características clínicas de la psoriasis. Las teorías actuales están explorando la ruta TH17 y la liberación de la citocina IL17A.
¿Cuáles son las características clínicas de la psoriasis?
La psoriasis generalmente se presenta con placas escamosas, rojas y distribuidas simétricamente con bordes bien definidos. La escala es típicamente de color blanco plateado, excepto en los pliegues de la piel donde las placas a menudo aparecen brillantes y pueden tener una superficie de peeling húmedo. Los sitios más comunes son el cuero cabelludo, los codos y las rodillas, pero cualquier parte de la piel puede estar involucrada. Las placas suelen ser muy persistentes sin tratamiento.
La picazón es en su mayoría leve, pero puede ser grave en algunos pacientes, lo que provoca arañazos y liquenificación (piel coriática engrosada con aumento de marcas en la piel). Pueden producirse grietas o fisuras dolorosas en la piel.
Cuando las placas psoriásicas desaparecen, pueden dejar marcas marrones o pálidas que se puede esperar que se desvanezcan durante varios meses.
¿Cómo se clasifica la psoriasis?
Ciertas características de la psoriasis se pueden clasificar para ayudar a determinar las investigaciones y las vías de tratamiento apropiadas. La superposición puede ocurrir.
Edad temprana de inicio < 35 años (75%) vs edad tardía de inicio > 50 años
Aguda, por ejemplo, psoriasis guttata vs psoriasis en placas crónica
Localizado por ejemplo, cuero cabelludo, psoriasis palmoplantar vs psoriasis generalizada
Placas pequeñas < 3 cm vs placas grandes > 3 cm
Placas delgadas vs placas gruesas
Participación en las uñas vs sin participación en las uñas
Tipos de psoriasis
Patrones típicos de psoriasis.
Psoriasis guttata aguda postestreptocócica
Placas pequeñas generalizadas
A menudo se resuelve después de varios meses
Psoriasis en placas pequeñas
A menudo tardía edad de inicio
Placas < 3 cm
Psoriasis en placas crónica
Persistente y resistente al tratamiento
Placas > 3 cm
La mayoría de las veces afecta los codos, las rodillas y la parte inferior de la espalda
Va de leve a muy extensa
Psoriasis en placas inestable
La rápida extensión de las placas existentes o nuevas
Fenómeno de Koebner: nuevas placas en los sitios de lesión de la piel
Inducido por infección, estrés, drogas o abstinencia de drogas
Psoriasis flexural
Afecta los pliegues del cuerpo y los genitales
Parches suaves y bien definidos
Colonizado por levaduras candida
Psoriasis del cuero cabelludo
A menudo, el primer o único sitio de psoriasis
Sebopsoriasis
Superposición de dermatitis seborreica y psoriasis
Afecta el cuero cabelludo, la cara, las orejas y el pecho
Colonizado por malassezia
Psoriasis Palmoplantar
Palmas y/o suelas
Keratoderma
Fisuración dolorosa
Psoriasis de uñas
Hojas, onicólisis, coloración amarillenta y ridging
Asociado con la artritis inflamatoria
Psoriasis eritrodérmica (rara)
Puede o no estar precedido por otra forma de psoriasis
Formas agudas y crónicas
Puede resultar en una enfermedad sistémica con desregulación de la temperatura, desequilibrio electrolítico, insuficiencia cardíaca
Comentarios