Niñas y mujeres se inician en el tabaquismo inducidas por la pertenencia a un grupo social, por la seducción de la publicidad y por el convencimiento de poder controlar su peso con este hábito. La mujer adelgaza al llegar a una intoxicación crónica por el tabaco, unida a la adicción, pero la reducción del peso expresa falta de salud y se acompaña de disminución de su belleza al afectarse las fibras elásticas de la piel, que se presenta laxa y con arrugas prematuras.
Introducción
Hasta hace poco era socialmente inaceptable que la mujer fumara.
El incremento en el consumo se da después de los años ’20 debido a un nuevo comportamiento asociado a la libertad, emancipación, aceptación social, trato igualitario, elegancia, sensualidad, además de la influencia de las “modas” comercialmente incentivadas.
Actualmente se ha convertido en un problema sanitario muy inquietante. Según las estadísticas, las mujeres empiezan a fumar antes que los varones y ellas fuman mas cuanto más escolaridad tienen. ¡Paradójico! (Salud3 Física-Mental-Social: Numero especial dedicado al tabaco). En países desarrollados donde el tabaquismo ha disminuido entre las mujeres, el hábito se asocia cada vez mas con desventajas económicas y sociales.
Las tasas de consumo de tabaco entre las mujeres de países en desarrollo han ido en incremento. Y según los datos las mujeres latinoamericanas fuman mas que las africanas y las asiáticas.
La mujer sufre las mismas consecuencias que el hombre fumador además de los propios de su condición femenina. Las mujeres fumadoras se comportan como si tuvieran una deficiencia relativa de estrógenos.
Veamos estos efectos detalladamente:
1. Alteraciones en el Ciclo Menstrual:
Son mucho más frecuentes en las fumadoras. Hay dismenorreas (menstruaciones muy dolorosas), ciclos irregulares y amenorrea secundaria, tensión premenstrual.
2. Efectos sobre la fecundidad:
Los tóxicos del tabaco alteran el funcionamiento de las trompas de Falopio lo que trae como consecuencia problemas de infertilidad. Además las fumadoras son más susceptibles a las infecciones de los órganos reproductivos pudiendo correr el riesgo de alteraciones en la fertilidad.
3. Sobre la Menopausia:
Produce envejecimiento prematuro del Ovario conjuntamente con alteraciones en su función cíclica. Se da entonces la Menopausia más temprana ( de 2-3 años antes) y acompañada de síntomas más agudos.
4. Sobre la Coagulación Sanguínea:
Principalmente en mujeres que fuman y toman Anticonceptivos Orales hay mayor riesgo de sufrir trombosis y embolias (se debe al efecto combinado sobre la viscosidad sanguínea y la agregabilidad plaquetaria).
5. Sobre el Sistema Óseo:
La baja de los niveles de estrógenos al inicio de la Menopausia suele ser intensa y en consecuencia la descalcificación ósea también, lo que hace del tabaquismo un factor que aumenta el riesgo de Osteoporosis trayendo como consecuencia fracturas de vértebras con la consecuente disminución de la estatura, así como también fracturas de cadera.
6. Sobre la Belleza:
La oxigenación de los tejidos periféricos y la piel se altera, además hay disminución del riego sanguíneo capilar en fumadoras, todo esto conlleva a un envejecimiento prematuro (arrugas prematuras), también puede haber debilidad y caída del cabello.
7. Mayor riesgo de Cáncer de Cuello Uterino:
El cigarrillo está asociado con un aumento al doble del riesgo de cáncer de cuello uterino y el riesgo es directamente proporcional al tiempo de consumo de tabaco.
8. Sobre el embarazo:
Una forma especial de exposición involuntaria al humo de tabaco es la que ocurre en el feto, en el caso de las madres fumadoras. El feto se halla expuesto a los componentes tóxicos que circulan por la sangre materna y que atraviesan la barrera placentaria.
Produce un mayor número de abortos espontáneos, embarazos ectopicos, prematuridad, placenta previa y desprendimiento prematuro de placenta, rotura temprana de membranas, malformaciones
fetales(Alteraciones cardiacas, de las extremidades, labio leporino, paladar hendido, microcefalia y bajo peso), óbito fetal, mortalidad perinatal (“Muerte de Cuna”).
El tabaquismo durante el embarazo y la lactancia compromete el futuro desarrollo físico e intelectual del bebé. Estudios muestran presencia de déficit atencional y comportamiento con dificultad de adaptación.
Los hijos de madres fumadoras son más propensos a desarrollar enfermedades e infecciones de las vías respiratorias (neumonía, bronquiolitis, bronquitis) y otitis media.
Otro efecto del tabaquismo sobre el niño, es la predisposición y la estimulación indirecta para que este fume.
Mujer, tu que has leído esta información, si fumas déjalo ya y si no fumas, no empieces ahora…
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Dios hizo a la mujer y al hombre especiales en le gran obra de la Creación, con similitudes y diferencias que los complementan. La sociedad actual muestra a ambos asociados al tabaquismo como una actividad necesaria para el éxito en la vida y signo de distinción. Personas fuertes, atractivas e independientes con el cigarrillo como compañero e impulso vital.
En la mujer los daños que produce el tabaco son similares a los que padecen los hombres en pulmones, corazón, arterias, cerebro y otros órganos. Pero en la mujer se agregan perjuicios mayores por sus características especiales, no solamente en la gestación sino también en sistemas u órganos más predispuestos por su delicadeza y sensibilidad, como la piel, el sistema óseo y la boca:
La belleza y la estética de la mujer es afectada en la piel y en la boca: La piel es lesionada por el humo del tabaco que produce destrucción de las fibras elásticas y aparición prematura de arrugas, en forma más visible afecta el rostro. Y en la boca se afectan encías, mucosas y dientes, manifestándose desde un principio como halitosis.
El sistema óseo: Donde se producen las lesiones más devastadoras por la acción antiestrogénica de la nicotina, y que se manifiestan en forma acelerada cuando disminuyen los estrógenos en la menopausia y la osteopenia se transforma en osteoporosis.
La gestación: Infertilidad, embarazos ectópicos y abortos espontáneos. El niño es afectado por la nicotina que pasa la placenta y llega a su circulación produciendo retardo del crecimiento intrauterino y niños prematuros con bajo peso.
A mediados de la década del 50 la mujer de Córdoba comenzó a fumar en sociedad. Con la liberación femenina cometió el error de imitar al hombre en el tabaquismo, con gran deterioro de su salud. Enfermedades que eran raras en la mujer aparecieron y fueron aumentando a medida que crecía la cantidad las adictas al cigarrillo. Antes era una excepción la mujer con cáncer de pulmón, que ahora es más común en las fumadoras; lo mismo el cáncer de laringe era rarísimo.
Epidemia femenina
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El tabaquismo es una verdadera epidemia que se extiende por medio de la publicidad y cuya fuente de contagio es la industria del tabaco. Esta industria debe crecer para perdurar y aumentar sus ganancias, por lo cual realiza su marketing dirigido a los sectores que menos fuman: las mujeres y los jóvenes.
En el informe de la Dirección General de Salud Pública de Estados Unidos en el año 2001, David Satcher, M.D., Ph.D., Cirujano General, destaca que el tabaquismo es un problema que atañe a las mujeres: " No debemos equivocarnos en el uso de la palabra epidemia al abordar los problemas de la salud pública. Sin embargo, no existe mejor palabra que ésta para describir el aumento de un 600 por ciento en cáncer del pulmón que se ha registrado en las mujeres desde el año 1950. Se trata de una enfermedad cuya causa principal es el consumo de cigarrillos. Sin lugar a dudas las enfermedades relacionadas con el tabaquismo en la mujer constituyen una auténtica epidemia."
Se debe enfatizar que el tabaquismo es el factor prevenible por excelencia de enfermedades y defunciones. En el año 2000 murieron substancialmente más mujeres por cáncer del pulmón que por cáncer del seno. Siendo que, como se observa en el gráfico anterior, antes las mujeres casi no sufrían de cáncer pulmonar, pero desde 1950 con el aumento del tabaquismo femenino, aumenta sin pausa hasta igualarse al cáncer de mama en 1987, sobrepasándolo en los años siguientes.
Así la tasa de muerte por cáncer de pulmón era de 2 por cada 100.000 mujeres en 1930, el 5 por 100.000 en 1950, el 11,1 en 1970, el 21 en 1980, el 31,4 en 1990, y actualmente supera el 35 por 100.000. Al crecimiento enorme del hábito del cigarrillo en la mujer sigue el crecimiento enorme del cáncer pulmonar en ellas. Desde 1930 a 1950 aumenta la tasa de mortalidad por cáncer pulmonar en mujeres de 2 al 11,1 por 100.000, lo cual se debe que con la segunda guerra mundial las mujeres comienzan a tomar los lugares de los hombres en lucha, reemplazándolos en fábricas y oficinas y aumentando el tabaquismo y el fumar en lugares públicos.
La epidemia comienza con el consumo de tabaco entre los hombres de los países con altos niveles de ingreso, expandiéndose luego hacia las mujeres y adolescentes de estos países. Sigue después hacia los países con más bajos ingresos donde sigue el mismo camino iniciándose entre los hombres.
En la última década del siglo XX en Europa el consumo de tabaco adolescente presenta una situación inédita: las chicas fuman más que los chicos. Si no cambia la tendencia, las mujeres del siglo XXI fumarán más que los hombres, como ya sucede en Suecia y Dinamarca.
Al examinarse factores de riesgo de enfermedad coronaria el aumento del hábito de fumar en mujeres de 35 a 64 años de edad en muchos países en el largo plazo coadyuva al infarto del miocardio. Esta conclusión obedece a un análisis preliminar de los resultados obtenidos en los últimos diez años del proyecto MONICA de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se duplican en la mujer los riesgos de padecimientos cardiovasculares, pero si se consumen anticonceptivos orales, dicha probabilidad aumenta hasta 10 veces).
En Argentina en la ultima década, se observó que el tabaquismo se incrementó principalmente en el sexo femenino y entre los mas jóvenes (12 a 15 años), con una prevalencia de un 16% en estos últimos. La etapa de transición entre la infancia y la adolescencia es particularmente vulnerable y la edad de inicio se encuentra en los 12 años ( UATA).
En México el tabaquismo femenino aumenta y si bien de cada tres adictos al cigarro en México uno es mujer, esta tendencia se equiparará con la del hombre en sólo 10 años. A partir de los 14 años de edad los adolescentes presentan una relación de uno a una, es decir, por cada muchacho que fuma hay una joven que también lo hace. De mantenerse esta tendencia, en la siguiente década el 50 por ciento de los consumidores de cigarro serán mujeres. Algunos epidemiólogos le llaman a esto la madurez de la epidemia del tabaquismo". Un signo de alarma abona en este fenómeno: cada vez más mujeres fuman en el embarazo.
Según autoridades de salud de Estados Unidos en el año 2000 las adolescentes y mujeres latinas y negras tuvieron tasas de consumo de cigarrillos mucho más bajas que otras mujeres, por lo cual las compañías tabaqueras las eligieron como objetivo de sus campañas publicitarias para aumentar el consumo. Esto hace de las adolescentes negras e hispanas un mercado potencial para los fabricantes de cigarrillos que saben que desde 1991 a 1997 su tasa de consumo ha aumentado en un 45% entre las estudiantes negras y latinas de las escuelas secundarias. La industria del tabaco está así intensificando su publicidad dirigida a las mujeres de esas minorías.
Conclusiones principales del informe de la dirección General de Salud Pública sobre el tabaquismo en la mujer
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En ese informe del Cirujano General David Satcher, en 2001 se destaca:
En la actualidad, el cáncer del pulmón constituye la causa principal de muerte por cáncer entre las mujeres estadounidenses: en el 1987 superó el número de muertes por cáncer del seno. Alrededor del 90 por ciento de todas las muertes por cáncer del pulmón entre las mujeres son atribuibles al hábito de fumar.
La exposición al humo del tabaco en el ambiente es una de las causas del cáncer de pulmón y de enfermedades coronarias entre las mujeres que nunca han fumado. Los bebés nacidos de mujeres no fumadoras que fueron expuestas durante el embarazo al humo del tabaco en el ambiente nacen con un peso un poco menor y un crecimiento menor en el período de gestación (vida intrauterina) al compararlos con los bebés cuyas madres no fueron expuestas.
El consumo de tabaco durante el embarazo continúa siendo uno de los principales problemas que atañen a la salud pública a pesar de que son bien conocidos sus efectos nocivos para la salud durante el embarazo. A pesar de que ha disminuido invariablemente la preponderancia del tabaquismo durante el embarazo en los últimos años, hay una gran cantidad de embarazadas que continúan fumando; sólo cerca de un tercio de las que dejan de fumar durante el embarazo mantienen su abstinencia un año después del alumbramiento.
La comercialización de la industria tabacalera es un factor que ejerce influencia en la vulnerabilidad e iniciación al hábito entre las adolescentes, tanto de los Estados Unidos como de los demás países. Infinidad de ejemplos de avisos y promociones publicitarias sobre el tabaco enfocados en el público femenino indican que dicha comercialización gira en torno de los conceptos de deseo social e independencia. Estos conceptos se traducen en avisos que muestran atractivas modelos, elegantes, de porte delgado y atlético, una imagen que concuerda muy poco con las graves consecuencias que acarrea el tabaco para la salud de tantas mujeres que fuman.
Las mujeres continuamente han sido el objeto de la publicidad del tabaco y las empresas tabacaleras han producido marcas específicas para el público femenino, tanto en los Estados Unidos como en el resto del mundo.
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